Penyebab / Etiologi Gagal Ginjal

Pada kesempatan sebelumnya telah kita bahas mengenai jenis-jenis gagal ginjal yaitu gagal ginjal akut dan kronis, disana telah disinggung sedikit mengenai penyabab gagal ginjal. Pada kesempatan ini akan saya bahas lebih detil mengenai etiologi atau penyebab gagal ginjal baik akut maupun kronis.

Penyebab Gagal Ginjal Akut.

Pada gagal ginjal akut, fungsi ginjal hilang dengan cepat dan menimbulkan gejala pada tubuh. Etiologi gagal ginjal akut ini dikelompokkan berdasarkan lokasi pada saluran kemih yang mengalami gangguan yaitu penyebab prerenal, renal dan post renal. Mari kita bahas satu persatu.

Tractus urinarius. 1=prerenal, 2=renal, 3=postrenal

Penyebab Gagal Ginjal: Prerenal 

Prerenal (pra = sebelum + renal = ginjal) artinya akar masalahnya diluar ginjal akan tetapi akan mempengaruhi ginjal karena sesuatu tersebut akan berhubungan dengan ginjal. Sesuatu tersebut adalah berkaitan dengan suplai darah, yakni karena penurunan suplai darah ke ginjal. Contoh penyebab prerenal yang dapat menimbulkan gagal ginjal, antara lain:

• Hipovolemia (volume darah yang rendah) karena kehilangan darah;
• Dehidrasi karena kehilangan cairan tubuh (misalnya, muntah , diare , berkeringat, demam );
• Asupan cairan kurang;
• Obat, misalnya, diuretik ("water pills") dapat menyebabkan kehilangan air yang berlebihan, dan
• Aliran darah yang abnormal ke dan dari ginjal karena penyumbatan arteri atau vena ginjal.

Penyebab Gagal Ginjal: Renal

Renal (ren=ginjal) yakni kerusakan langsung pada ginjal itu sendiri, diantaranya akibat dari:

• Sepsis : sistem kekebalan tubuh yang kalah melawan infeksi sehingga infeksi menyebar ke seluruh tubuh termasuk menyebabkan peradangan dan kerusakan ginjal. Hal ini biasanya tidak terjadi pada infeksi saluran kemih .
• Obat-obatan: Beberapa obat bersifat racun bagi ginjal, termasuk nonsteroidal anti-inflamasi (NSID) seperti ibuprofen dan naproxen . Obat lainnya yang berpotensi meracuni ginjal (nefrotoxic) diantaranya antibiotik aminoglikosida seperti [ gentamisin (Garamycin), tobramycin ], lithium (Eskalith, Lithobid), obat yang mengandung yodium contohnya zat kontras yang disuntikkan pada tubuh sebelum dirongsen.
• Rhabdomyolysis: Ini adalah situasi di mana ada kerusakan otot yang signifikan dalam tubuh, dan serat otot yang rusak menyumbat sistem penyaringan ginjal. ini dapat terjadi karena truma, luka parah, dan luka bakar. Beberapa obat yang digunakan untuk mengobati kolesterol tinggi dapat menyebabkan rhabdomyolysis .
• Multiple myeloma
• Glomerulonefritis akut atau peradangan pada glomeruli, sistem penyaringan ginjal. Banyak penyakit dapat menyebabkan peradangan ini termasuk lupus eritematosus sistemik (SLE) , Wegener granulomatosis , dan sindrom Goodpasture.

Penyebab Gagal Ginjal: Postrenal

Etiologi postrenal berarti penyebab-penyebab yang terjadi disaluran kencing setelah ginjal (post = setelah + renal = ginjal) disebabkan oleh faktor-faktor yang mempengaruhi aliran urin:

• Obstruksi atau penyumbatan kandung kemih atau ureter misalnya karena batu ginjal dapat menyebabkan tekanan balik ke ginjal karena ginjal terus menghasilkan urin, sedangkan terbendung di bagian bawahnya. Ketika tekanan meningkat cukup tinggi, ginjal akan rusak dan bisa mati.
• Hipertrofi prostat atau kanker prostat dapat menghalangi urethra sehingga urin pada kandung kemih tidak dapat mengalir melalui kencing.
• Tumor di perut yang mengelilingi dan menghalangi ureter.
• Batu ginjal. Biasanya, batu ginjal mempengaruhi hanya satu ginjal dan tidak menyebabkan gagal ginjal.

Penyebab / Etiologi Gagal Ginjal Kronis.

Gagal ginjal kronis berkembang dalam hitungan bulan hingga tahun. Penyebab gagal ginjal kronis yang paling sering, antara lain:

• Diabetes yang tidak terkontrol,
• Tekanan darah tinggi atau Hipertensi yang tidak terkontrol, dan
• Glomerulonefritis kronik.

Penyebab Gagal Ginjal Kronis yang Tergolong Jarang, Termasuk:

• Penyakit ginjal polikistik ,
• Nefropati refluks,
• Batu ginjal, dan
• Penyakit prostat.

Itulah ulasan singkat mengenai penyebab atau etiologi gagal ginjal, semoga dapat memberi pencerahan terutama bagi yang menggeluti dunia kesehatan dan medis.