Apa Saja Yang Harus Anda Ketahui Tentang Infeksi Setelah Operasi Penggantian Lutut

Infeksi setelah operasi penggantian lutut jarang terjadi, dan hanya terjadi pada sekitar 1 dari setiap 100 orang yang menjalani operasi. Meskipun jarang, infeksi setelah operasi penggantian lutut bisa menjadi komplikasi serius. 

Pengobatan infeksi ini dapat mencakup beberapa operasi yang dapat membuat Anda tidak dapat melakukan aktivitas untuk sementara waktu. Inilah segala hal yang perlu Anda ketahui.

Jenis Infeksi setelah operasi penggantian lutut

• Infeksi Superfisial

Setelah operasi penggantian lutut, infeksi dapat terjadi pada sayatan. Dokter menyebut kondisi ini infeksi superfisial, minor, atau awal. 

Infeksi superfisial biasanya terjadi segera setelah operasi, biasanya Anda mungkin mengalami infeksi ringan di rumah sakit atau ketika Anda pulang rumah. Perawatannya sederhana, tetapi infeksi ringan dapat menyebabkan infeksi parah jika tidak diobati.

• Infeksi Lutut Dalam

Anda juga dapat mengembangkan infeksi di sekitar lutut buatan Anda atau yang disebut dengan prostesis atau implan. Dokter menyebut ini infeksi dalam dan lambat. 

Infeksi lutut dalam merupakan kondisi sangat serius dan dapat terjadi beberapa minggu atau bahkan bertahun-tahun setelah operasi penggantian lutut Anda. Perawatan mungkin melibatkan beberapa langkah. Anda mungkin perlu operasi untuk mengangkat lutut buatan yang terinfeksi.

Siapa yang berisiko mengalami Infeksi Lutut dalam setelah penggantian lutut total?

Setiap orang yang menjalani operasi penggantian lutut berisiko mengalami infeksi dalam. Sebagian besar infeksi terjadi pada dua tahun pertama setelah operasi. 

Implan itu sendiri menempatkan Anda pada risiko infeksi karena bakteri dapat menempel pada implan tersebut. Lutut buatan tidak merespons pada sistem kekebalan tubuh seperti lutut alami. Oleh karena itu, jika bakteri menyebar di sekitar lutut buatan, bakteri dapat berkembang biak dan menyebabkan infeksi.

Selain itu, infeksi yang terjadi di bagian tubuh mana saja dapat menjalar ke lutut Anda. Cara umum bakteri masuk ke tubuh Anda adalah melalui luka atau luka di kulit Anda, bahkan luka yang sangat kecil. 

Bakteri juga sering masuk ke tubuh selama operasi gigi. Sebagai contoh, risiko infeksi Anda meningkat ketika Anda mencabut gigi atau melakukan perawatan saluran akar.

Peluang untuk terkena infeksi dalam ini akan meningkat apabila Anda memiliki masalah kesehatan tertentu. Pastikan Anda memberi tahu dan mengingatkan dokter bedah Anda jika Anda memiliki salah satu dari kondisi ini:

• dermatitis atau psoriasis
• masalah gigi
• diabetes
• HIV
• limfoma
• obesitas dengan BMI lebih dari 50
• penyakit pembuluh darah perifer
• pembesaran prostat yang menyebabkan masalah dengan buang air kecil atau infeksi saluran kemih
• radang sendi
• infeksi saluran kemih 

Risiko Anda juga lebih tinggi jika Anda:

• merokok
• sudah memiliki infeksi kecil atau besar pada prostesis Anda
• telah menjalani operasi lutut sebelumnya
• mendapatkan perawatan yang menekan sistem kekebalan Anda, seperti obat imunosupresan seperti kortikosteroid atau perawatan seperti kemoterapi

Tanda dan gejala Infeksi setelah operasi lutut

Sekitar tiga hingga enam bulan setelah operasi penggantian lutut, Anda dapat mengalami pembengkakan ringan di lutut atau pergelangan kaki dan sedikit kemerahan serta sensasi hangat di sekitar sayatan. 

Beri tahu dokter Anda jika Anda memiliki tanda-tanda infeksi superfisial, seperti:

• peningkatan kemerahan, kehangatan, nyeri tekan, bengkak, atau nyeri di sekitar lutut
• demam lebih tinggi dari 37.8˚C
• panas dingin
• drainase dari sayatan setelah beberapa hari pertama, yang mungkin keabu-abuan dan berbau

Infeksi dalam mungkin memiliki gejala, seperti:

• kambuhnya rasa sakit setelah rasa sakit Anda telah berhenti
• rasa sakit yang memburuk lebih dari sebulan

Nyeri yang memburuk tidaklah normal. Selalu bicarakan dengan dokter Anda tentang nyeri lutut yang dialami.

Bagaimana suatu Infeksi didiagnosis?

Dokter dapat memberi tahu jika Anda memiliki infeksi dengan melihat kemerahan dan drainase di sekitar luka sayatan.

Pemeriksaan tes lain mungkin dapat dilakukan untuk menemukan infeksi atau mempelajari jenis bakteri penyebabnya. Tes-tes ini mungkin termasuk:

• tes darah
• tes pencitraan, seperti X-ray, CT scan, MRI, atau scan tulang
• aspirasi sendi, di mana dokter Anda mengambil cairan dari sekitar lutut Anda dan mengujinya di laboratorium

Mengobati Infeksi lutut setelah operasi penggantian

Dokter dapat mengobati infeksi superfisial dengan antibiotik secara oral atau melalui jalur intravena (IV).

Jika Anda memiliki infeksi dalam, kemungkinan besar Anda akan membutuhkan tindakan pembedahan. Perawatan akan menjadi lebih rumit jika Anda telah menderita infeksi dalam waktu yang cukup lama.

Perawatan yang paling umum untuk infeksi dalam setelah operasi penggantian lutut melibatkan dua tahap. Dalam operasi pertama, dokter akan:

• melepas implan
• membersihkan area yang terinfeksi
• menempatkan blok semen yang telah diobati dengan antibiotik, yang dikenal sebagai spacer, di mana implan itu untuk membantu membunuh bakteri di daerah sendi dan sekitarnya

Anda biasanya tidak dapat menahan berat pada kaki saat spacer terpasang. Penggunaan alat bantu jalan akan diperlukan serta pemberian antibiotik melalui infus akan diperlukan selama sekitar enam minggu.

Operasi kedua, yang disebut operasi lutut revisi, adalah tindak pembedahan untuk menghapus spacer dan menempatkan implan lutut baru.

Jika Anda mengalami infeksi dalam hanya beberapa minggu setelah penggantian lutut dan dokter menemukannya lebih awal, Anda mungkin tidak perlu melepas implan. 

Sebagai gantinya, dokter dapat merekomendasikan pembersihan operasi, yang disebut debridement. Prosedur ini menghilangkan jaringan yang terinfeksi dan membersihkan implan. Setelah debridemen, Anda akan membutuhkan antibiotik IV selama sekitar enam minggu.