Deep vein thrombosis (DVT) adalah kondisi kesehatan yang cukup serius yang terjadi ketika gumpalan darah terbentuk pada pembuluh darah di dalam tubuh Anda. Gumpalan darah yang bisa menyebabkan DVT adalah darah yang berubah menjadi padat yang biasanya terjadi karena seseorang dengan kolesterol yang tinggi atau orang yang memiliki kebiasaan merokok. Selain kedua hal tersebut, DVT dapat terjadi setelah melakukan operasi tertentu.
Gumpalan darah pada DVT biasanya terbentuk di paha atau kaki bagian bawah, tetapikondisi ini juga dapat terjadi di area lain pada tubuh Anda. Nama-nama lain dari kondisi ini dikenal dengan naman: tromboemboli, sindrom pasca-trombotik, dan sindrom postphlebitic. Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), gejala DVT hanya terjadi pada sekitar setengah dari semua orang yang memiliki kondisi ini. Gejala umumnya meliputi:
- Pembengkakan pada tungkai, pergelangan kaki, atau kaki Anda, biasanya hanya terjadi pada satu sisi
- Kram dan rasa sakit di kaki Anda yang biasanya dimulai dari betis Anda area kulit yang terasa lebih hangat daripada kulit di area sekitarnya kulit di area yang terkena menjadi pucat atau kemerahan atau kebiruan
Pengobatan DVT bisa dilakukan dengan menggunakan obat-obatan yang disebut dengan obat antikoagulan. Obat antikoagulan bekerja dengan cara mencegah terjadinya koagulasi atau pembekuan darah. Salah satu obat antikoagulan adalah Fondaparinux. Untuk lebih jelasnya mengenai pengobatan DVT menggunakan Fondaparinux, mari disimak artikel yang satu ini.
Mengenai Fondaparinux
Golongan:
Obat resep
Kemasan:
Solusi subkutan
Kandungan:
Obat antikoagulan
Apa itu Fondaparinux?
Fondaparinux adalah salah satu obat antikoagulan (pengencer darah) yang mencegah terjadinya pembentukan gumpalan darah. Fondaparinux digunakan untuk mencegah jenis gumpalan darah yang disebut deep vein thrombosis (DVT), selain menyebabkan penyumbatan pada pembuluh darah di kaki, DVT juga dapat menyebabkan sumbatan akibat gumpalan darah di paru-paru (emboli paru).
Fondaparinux juga digunakan bersama dengan warfarin (Coumadin) untuk mengobati DVT, dan emboli paru. Fondaparinux juga dapat digunakan untuk tujuan lain yang tidak tercantum dalam panduan pengobatan ini, konsultasikan dengan dokter mengenai penggunaan lain Fondaparinux.
Bagaimana dosis dan cara pemberian Fondaparinux?
Fondaparinux dijual dengan merek dagang Arixtra dan tersedia dalam 4 macam sediaan:
- Injeksi 0,5 ml yang mengandung 2.5 mg fondaparinux
- Injeksi 0.6ml yang mengandung 7.5 mg fondaparinux
- Injeksi 0.4ml yang mengandung 5 mg fondaparinux
- Injeksi 0.8ml yang mengandung 10 mg fondaparinux
Kandungan lain yang terkandung di dalamnya meliputi: Sodium klorida, Air untuk injeksi, Asam klorida, Sodium hidroksida. Fondaparinux hanya digunakan dengan cara diinjeksi tepat di bawah kulit (subkutan), untuk dosis yang biasa digunakan meliputi:
- Dosis Dewasa Biasa untuk Deep Vein Thrombosis
Dosis berdasarkan pada berat pasien:- Di bawah 50 kg: 5 mg subkutan sekali sehari
- 50 hingga 100 kg: 7,5 mg secara subkutan sekali sehari
- Lebih dari 100 kg: 10 mg secara subkutan sekali sehari
- Lama terapi: Setidaknya 5 hari, hingga INR 2 hingga 3 dicapai dengan warfarin
- Dosis Dewasa Biasa untuk Embolisme Paru
Dosis didasarkan pada berat pasien:- Di bawah 50 kg: 5 mg subkutan sekali sehari
- 50 hingga 100 kg: 7,5 mg secara subkutan sekali sehari
- Lebih dari 100 kg: 10 mg secara subkutan sekali sehari
- Lama terapi: Setidaknya 5 hari, hingga INR 2 hingga 3 dicapai dengan warfarin
Efek samping apa yang dapat disebabkan oleh penggunaan Fondaparinux?
Karena fondaparinux memiliki aksi antikoagulan, perdarahan adalah efek samping utama yang serius dan sering terjadi. Dalam uji klinis, 2-3% pasien mengalami perdarahan serius.
Efek samping lainnya yang dilaporkan dalam uji coba fondaparinux termasuk anemia, trombositopenia (kekurangan trombosit dalam darah), perubahan fungsi hati dan reaksi di tempat injeksi seperti nyeri,gatal, merah, bengkak dan sebagainya. Perhatian khusus diperlukan jika fondaparinux diberikan kepada pasien yang melakukan prosedur pembiusan tertentu (anestesi spinal atau epidural).
Ada risiko bahwa pendarahan pada sumsum tulang belakang dapat terjadi dengan risiko kelumpuhan jangka panjang. Untuk informasi efek samping lebih lengkap, konsultasikan dengan dokter atau apoteker mengenai keseluruhan efek samping yang dapat terjadi mengenai penggunaan obat ini.
Apakah penggunaan obat lain dapat mempengaruhi fungsi dari Fondaparinux?
Mungkin ada interaksi yang dapat terjadi antara penggunaan fondaparinux dan salah satu dari obat-obatan berikut:
- Asam asetilsalisilat (ASA)
- Alteplase
- Apixaban
- Cilostazol
- Clopidogrel
- Dabigatran
- Dasatinib
- Deferasirox
- Dipyridamole
- Estrogen
- Heparin
- Ibrutinib
- Heparin dengan berat molekul rendah (mis., tahu, enoxaparin, tinzaparin)
- Asam lemak omega-3
- Obat antiinflamasi non steroid (NSAID; mis., diklofenak, ibuprofen, naproxen)
- Prasugrel
- Progesteron
- Rivaroxaban
- Inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI; mis., citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline)
- Inhibitor reuptake serotonin-norepinefrin (SNRI; desvenlafaxine, duloxetine, venlafaxine)
- Ticagrelor
- Tiklopidin
- Tipranavir
- Urokinase
- Vitamin E
- Warfarin
Jika Anda menggunakan salah satu dari obat-obatan ini, bicarakan dengan dokter atau apoteker Anda. Interaksi antara dua obat tidak selalu berarti bahwa Anda harus berhenti minum salah satunya. Bicaralah dengan dokter Anda tentang bagaimana interaksi obat dapat dikelola.
Pada kondisi apa Anda tidak disarankan menggunakan Fondaparinux?
Anda tidak boleh menggunakan obat ini jika Anda alergi terhadap fondaparinux, heparin, atau produk pengencer darah lainnya, jika Anda memiliki:
- Perdarahan aktif atau tidak terkontrol
- Penyakit ginjal yang parah
- Infeksi pada selaput jantung Anda (juga disebut bakteri endokarditis)
- Tingkat trombosit yang rendah dalam darah Anda setelah dites positif untuk antibodi tertentu saat menggunakan fondaparinux.
Selain itu, Anda sebaiknya tidak menggunakan fondaparinux untuk mencegah pembekuan darah setelah operasi jika berat badan Anda berat badan Anda kurang dari 50 kilogram.
Fondaparinux dapat menyebabkan Anda mengalami pendarahan lebih mudah, terutama jika Anda memiliki:
- Gangguan pendarahan yang disebabkan oleh penyakit keturunan
- Stroke hemoragik (stroke akibat perdarahan)
- Masalah mata yang disebabkan oleh diabetes
- Tekanan darah tinggi yang tidak terkontrol
- Perdarahan lambung atau usus
