Displasia perkembangan pinggul Pada Anak: Penyebab, Gejala, dan Obat

Apa itu displasia perkembangan pinggul?

Displasia perkembangan pinggul (DDH) adalah nama untuk berbagai masalah dalam pembentukan pinggul anak-anak. Beberapa masalah ini muncul saat lahir (bawaan). Ada juga yang berkembang saat anak tumbuh.

Secara umum, DDH memungkinkan tulang kaki anak keluar dari sendi panggul (dislokasi).

DDH dapat berkisar dari ringan hingga serius. Dalam beberapa kasus, DDH berarti anak memiliki soket pinggul yang dangkal yang membuat rentan terjadinya dislokasi. Ada pun yang  dilahirkan dengan tulang kaki yang sudah keluar dari soket.

Displasia perkembangan pinggul pada anak-anak

Sekitar 1 dari setiap 1.000 anak di Amerika Serikat memiliki beberapa bentuk displasia perkembangan pinggul. Sebagian besar dari mereka adalah perempuan. Bayi yang lahir dengan posisi bagian bawah keluar lebih dulu (sungsang) cenderung menderita DDH.

Anak-anak dengan anggota keluarga yang menderita DDH lebih rentan mengalami kondisi serupa.

Gejala Displasia Panggul yang Berkembang

Anda biasanya tidak melihat gejala displasia perkembangan pinggul pada bayi. Tetapi beberapa yang bisa muncul termasuk:

• Kaki digendong pada posisi yang tidak pas
• Lipatan lemak tidak merata di paha
• Lebih sedikit gerakan pada sisi yang dipengaruhi oleh DDH
• Setelah sekitar 3 bulan, 1 kaki lebih pendek dari yang lain

Mendiagnosis Displasia Perkembangan Panggul

Ketika bayi lahir, dokter akan memeriksa kedua pinggul untuk memastikan mereka stabil. Dokter akan  menggerakkan kaki bayi dengan lembut untuk mencari tanda-tanda tulang dapat keluar dari soketnya.

Bayi akan berubah ketika mereka tumbuh, jadi dokter akan memeriksa anak beberapa kali saat mereka bertambah tua, umumnya saat pemeriksaan bayi secara regular.

Mengobati Displasia Perkembangan Panggul

Sangat penting untuk menemukan displasia perkembangan panggul lebih awal agar dapat mengobatinya dengan cepat. Dalam beberapa bulan pertama kehidupan, bayi akan diperbolehkan memakai sejenis tali kekang untuk mengatasi masalah tersebut. Tetapi bayi yang berusia lebih dari 6 bulan sering membutuhkan pembedahan, dan mereka yang lebih dari 1 tahun hampir selalu membutuhkan pembedahan.

Perawatan tergantung pada usia anak ketika DDH ditemukan. Semua jenis perawatan memiliki 1 tujuan: menempatkan kembali sendi pinggul di tempatnya dan menjaganya agar tetap di sana. Jenis perawatan ini disebut reduksi, dan ada beberapa metode.

Perawatan dari usia 0 hingga 6 bulan

Bayi yang lebih muda dapat memakai Pavlik harness. Ini adalah tali pengikat lembut yang melenturkan dan menarik kaki bayi menjauh dari tengahnya sementara memungkinkan bayi untuk menggerakkan kaki mereka. Harness menjaga bola (kepala femoralis) di bagian atas tulang paha diposisikan dalam soket.

Ini adalah bentuk perawatan reduksi yang paling sederhana dan keberhasilannya sekitar 90%. Tali ini memungkinkan bayi untuk melatih kaki mereka sambil mengarahkan tulang paha ke soket pinggul.

Perawatan dari usia 6 hingga 18 bulan

Jika Pavlik harness tidak berhasil atau jika seorang anak berusia lebih dari 6 bulan, mereka mungkin membutuhkan gips atau penjepit untuk menahan tulang paha di dalam soket pinggul.

Dokter akan memanipulasi sendi anak dengan gips atau tali kekang (reduksi tertutup) atau operasi untuk memasukkan tulang paha ke dalam soket (reduksi terbuka).

Pengurangan terbuka diperlukan untuk sekitar 10% hingga 20% anak-anak dengan DDH yang berusia 6 hingga 18 bulan. Selama prosedur, dokter membuka pinggul dan menempatkan bola langsung ke soket pinggul.

Pada beberapa anak, tendon pinggul (psoas) juga ketat dan harus dilepaskan. Dokter melakukan ini dengan membuat luka kecil di kulit untuk melepaskan tendon.

Pengobatan untuk anak di atas 18 bulan

Anak-anak yang lebih besar biasanya membutuhkan pembedahan untuk membentuk kembali tulang pinggul, panggul atau tulang paha sehingga pinggul mereka akan tetap dalam posisi yang benar.

Setelah operasi, anak akan mengenakan gips tubuh khusus, yang disebut gips spica, di pinggul dan kaki mereka selama sekitar 3 bulan. Gips akan diganti satu kali, di tengah periode pengobatan.

Setelah dokter melepaskan gips, anak akan memakai penyangga plastik dan logam untuk menahan pinggul sampai sinar-X menunjukkan bahwa soket pinggulnya normal.