Toras Tablet adalah obat yang digunakan sebagai obat alergi, imunosupresan, anti syok dan anti inflamasi. Obat Toras Tablet mengandung Methylprednisolone, yang termasuk jenis obat steroid jenis glukokortikoid sintetis. Berikut ini adalah informasi lengkap obat Toras Tablet yang disertai tautan merk-merk obat lain dengan nama generik yang sama.
Mengenai Toras Tablet
Golongan
Harus dengan resep dokter
Kemasan
Toras Tablet dipasarkan dengan kemasan sebagai berikut :
- box 10 x 10 tablet 4 mg
- box 10 x 10 tablet 8 mg
Kandungan
Tiap kemasan obat Toras Tablet mengandung zat aktif (nama generik) sebagai berikut :
- Methylprednisolone 4 mg / tablet
- Methylprednisolone 8 mg / tablet
Sekilas tentang zat aktif (nama generik)
Methylprednisolone adalah obat steroid jenis glukokortikoid sintetis. Obat Ini adalah derivat prednisolon yang digunakan sebagai agen anti alergi, imunosupresan, dan anti inflamasi. Methylprednisolone bekerja dengan cara menembus membran sel sehingga akan terbentuk suatu kompleks steroid-protein reseptor. Di dalam inti sel, kompleks steroid-protein reseptor ini akan berikatan dengan kromatin DNA dan menstimulasi transkripsi mRNA yang merupakan bagian dari proses sintesa protein. Sebagai anti inflamasi, obat ini menekan migrasi neutrofil, mengurangi produksi prostaglandin (senyawa yang berfungsi sebagai mediator inflamasi), dan menyebabkan dilatasi kapiler. Hal ini akan mengurangi repon tubuh terhadap kondisi peradangan (inflamasi).
Manfaat Toras Tablet
Kegunaan Toras Tablet (methylprednisolone) adalah untuk pengobatan kondisi-kondisi berikut :
- Seperti glukokortikoid lainnya, Toras Tablet (methylprednisolone) digunakan sebagai obat anti inflamasi (radang), sebagai obat alergi, penyakit endokrin, gangguan hematologik, dan sindrom nefrotik. (Kenali alergi makanan dan cara mengatasinya).
- Toras Tablet obat radang tenggorokan yang juga sangat umum digunakan. Umumnya digunakan untuk jangka pendek. Radang tenggorokan/bronkial atau bronkitis akut terjadi karena berbagai penyakit saluran pernafasan.
- Bisa juga digunakan dalam pengobatan arthritis (rematik). (Penjelasan Lengkap Nyeri Sendi).
- Pada terapi penyakit autoimun, misalnya lupus eritematosus sistemik pada periode akut dan terapi jangka panjang, anemia hemolitik dan eritoblastopenia.
- Obat ini juga digunakan sebagai pengobatan multiple sclerosis, cedera tulang belakang nonpenetrating, sindrom steven johnson, dermatitis eksfoliatif, psoriasis, radang mata akut dan kronik, leukimia limfositik kronik dan akut, insufiensi korteks adrenal, trombositopenia purpura pada orang dewasa, dan neuritis vestibular.
Kontra indikasi
- Jangan menggunakan Toras Tablet jika anda memiliki riwayat hipersentif/alergi obat methylprednisolone atau obat-obat glukokortikoid lainnya.
- Obat ini juga dikontraindikasikan untuk penderita tuberculosis (TB), diabetes mellitus, infeksi jamur sistemik, penyakit herpes simpleks, varisela, dan penderita osteoporosis berat.
- Selain itu, pemberian vaksin hidup ataupun vaksin yang dilemahkan juga dikontraindikasikan untuk seseorang yang sedang menggunakan obat imunosupresif seperti Toras Tablet (methylprednisolone). Pengecualian untuk aturan ini adalah pasien yang menjalani terapi pengganti kortikosteroid lengkap, misalnya, untuk penyakit addison, yang mungkin mengikuti protokol imunisasi standar.
Efek Samping Toras Tablet
Berikut adalah beberapa efek samping Toras Tablet (methylprednisolone) :
- Efek samping Toras Tablet (methylprednisolone) pada penggunaan jangka pendek misalnya retensi cairan dan natrium, hiperglikemia dan intoleransi glukosa, hipokalemia, gangguan pada saluran pencernaan dan ulserasi, depresi reversibel dari hypothalamic-pituitary-adrenal (HPA) axis, dan perubahan suasana hati seperti euforia ringan, gugup, gelisah, depresi, delusi, halusinasi, dan perilaku kekerasan.
- Efek penggunaan jangka panjang adalah semua efek samping pada penggunaan jangka pendek ditambah cushing syndrome (salah satu cirinya : pembengkakan wajah), hirsutisme atau virilisme, impotensi, menstruasi tidak teratur, penyakit ulkus peptikum, kenaikan berat badan, insufisiensi jantung kongestif, edema, hipertensi, katarak dan peningkatan tekanan intraokular mata / glaukoma, miopati, osteoporosis, gangguan penyembuhan luka, gangguan metabolisme karbohidrat, lemah otot, dan fraktur kompresi vertebral.
- Penggunaan jangka panjang obat ini juga menyebabkan penurunan sistem imun sehingga lebih rentan terkena infeksi jamur atau virus.
- Efek samping yang paling serius adalah kelenjar adrenal berhenti memproduksi kortisol alami.
Dosis Toras Tablet
Dosis obat ini ditentukan secara individual untuk setiap pasien berdasarkan manfaat dan tolerabilitas masing-masing pasien. Obat Toras Tablet (methylprednisolone) umumnya diberikan dengan dosis sebagai berikut :
- Dewasa dan anak usia 12 tahun atau lebih : 4-48 mg /hari sebagai dosis tunggal atau dosis terbagi.
- Pada keadaan sklerosis : 160 mg / hari selama 1 minggu, dilanjutkan 64 mg / hari selama 1 bulan.
- Anak usia kurang dari 12 tahun : Dosis awal : 0.4-1.6 mg /kg BB / hari. Tidak lebih dari 80 mg / hari.Pemeliharaan : 2-8 mg /hari.
Note :
- Peningkatan dosis dan penghentian obat dilakukan secara bertahap, sesuai yang diresepkan dokter.
Interaksi obat
Obat dengan kandungan zat aktif methylprednisolone berinteraksi dengan obat-obat berikut :
- Jika diberikan bersamaan dengan kalium-depleting agen (misalnya, amfoterisin B, diuretik), harus diwaspadai kemungkinan terjadinya hipokalemia, pembesaran jantung dan gagal jantung kongestif.
- Antibiotik golongan macrolide menyebabkan penurunan klirens methylprednisolone secara signifikan sehingga meningkatkan potensi terjadinya efek samping.
- Methylprednisolone menghambat respon warfarin, oleh karena itu, indeks koagulasi harus dipantau secara teratur untuk mempertahankan efek antikoagulan yang diinginkan.
- Methylprednisolone dapat meningkatkan konsentrasi glukosa darah, penyesuaian dosis obat antidiabetes mungkin diperlukan.
- Methylprednisolone menyebabkan penurunan konsentrasi serum isoniazid.
- Cholestyramine dapat meningkatkan klirens methylprednisolone oral.
- Pemberian bersamaan dengan siklosporin akan meningkatkan aktivitas kedua obat. Hal ini meningkatkan resiko terjadinya kejang.
- Estrogen (termasuk kontrasepsi oral) dapat menurunkan metabolisme hepatik methylprednisolone, sehingga meningkatkan efeknya.
- Obat yang menginduksi sitokrom P450 3A4 (misalnya Barbiturat, Phenytoin, Carbamazepine, Rifampin), aktivitas enzim dapat meningkatkan metabolisme kortikosteroid sehingga dosis Toras Tablet (methylprednisolone) perlu ditingkatkan.
- Obat yang menghambat sitokrom P450 3A4 (misalnya, ketoconazole, antibiotik makrolida seperti erythromycin dan troleandomycin) memiliki potensi untuk menghasilkan peningkatan konsentrasi plasma methylprednisolone.
- Ketoconazole menurunkan metabolisme methylprednisolone secara signifikan sehingga meningkatkan resiko efek samping methylprednisolone.
- Penggunaan bersama NSAID harus diwaspadai terjadinya peningkatan resiko perdarahan saluran pencernaan.
Perhatian
Berikut adalah hal-hal yang harus diperhatikan pasien jika menggunakan obat Toras Tablet (methylprednisolone) :
- Obat ini digunakan setelah makan atau dengan makanan.
- Jangan menghentikan penggunaan obat ini secara mendadak karena bisa mengakibatkan krisis addisonian yang bisa berakibat fatal. Untuk mencegah hal ini, dokter biasanya meresepkan obat ini secara tapering dose (dinaikkan bertahap, dihentikan bertahap).
- kortikosteroid sistemik seperti Toras Tablet (methylprednisolone) diketahui ikut diekskresikan dalam air susu ibu. Karena obat ini bisa menghambat pertumbuhan, mengganggu produksi kortikosteroid endogen, atau menyebabkan efek yang tak diinginkan lainnya, sebaiknya penggunaan Toras Tablet (methylprednisolone) selama menyusui dihindari.
- Toras Tablet obat yang bisa menyebabkan sulit tidur dan gangguan suasana hati.
- Hindari kontak dengan penderita campak dan cacar air, karena pengguna obat Toras Tablet (methylprednisolone) akan mengalami penurunan sistem imun sehingga lebih mudah tertular.
Penggunaan obat Toras Tablet untuk ibu hamil
FDA (badan pengawas obat dan makanan amerika serikat) mengkategorikan methylprednisolone dalam kategori C dengan penjelasan sebagai berikut :
Penelitian pada reproduksi hewan telah menunjukkan efek buruk pada janin dan tidak ada studi yang memadai dan terkendali dengan baik pada manusia, namun jika potensi keuntungan dapat dijamin, penggunaan obat pada ibu hamil dapat dilakukan meskipun potensi resiko sangat besar.
Meskipun hasil studi pada hewan tidak selalu equivalen dengan hasil pada manusia, pemakaian Toras Tablet untuk ibu hamil sebaiknya dihindari. Jika tidak benar-benar dibutuhkan atau terapi dengan obat atau cara lain masih memungkinkan, sebaiknya penggunaan obat ini tidak dilakukan.
Artikel Terkait
- Manfaat, Dosis, & Efek Samping Methylprednisolone
- Daftar Obat Alergi Gatal Pada Kulit yang Ampuh
- Apa Saja Dampak Rematik (Rheumatoid Arthritis) Bagi Tubuh?
Dalam pemilihan obat, manfaat yang diperoleh harus dipastikan lebih besar daripada risiko yang mungkin dialami pasien. Oleh karena itu, penggunaan obat Toras Tablet harus sesuai dengan yang dianjurkan.
