Achlorhydria - Tanda, Penyebab, Gejala, Cara Mengobati

Achlorhydria, dalam istilah yang sederhana, berarti tidak adanya kadar asam klorida dalam sekresi lambung. menunjukkan ketidakmampuan untuk memproduksi asam lambung, yakni asam klorida.

Mengenai achlorhydria

Asam lambung adalah cairan yang dikeluarkan oleh lambung. Ini terdiri dari asam klorida, kalium klorida, dan natrium klorida. Asam hidroklorat berperan penting dalam pencernaan makanan dan melindungi tubuh kita dari patogen yang tertelan oleh makanan atau air.

Penurunan asam lambung mengganggu jalur umpan balik negatif mengendalikan sekresi gastrin dan menyebabkan peningkatan kadar gastrin serum (hypergastrinemia)

Baik hypochlorhydria atau achlohydria, Kedua kondisi tersebut dapat mengganggu proses pencernaan dan menyebabkan kerusakan pada sistem pencernaan. Tanpa asam lambung, tubuh Anda tidak akan memecah protein dengan baik. Anda juga akan lebih rentan terhadap infeksi saluran cerna.

Asam HCl memecah makanan k dan mengaktifkan enzim pencernaan yang melarutkan protein dan nutrisi lainnya. Ini juga membantu membunuh bakteri, virus, dan parasit di perut, melindungi Anda dari infeksi dan penyakit. Jika tidak diobati, achlorhydria dan hypochlorhydria dapat memiliki konsekuensi yang mengancam jiwa.

Apa yang menyebabkan achlorhydria

Jika Anda menderita GERD atau mulas, achlorhydria menjadi perhatian karena menggunakan H2 blocker atau proton pump inhibitor (PPIs) dapat menjadi awal dari kondisi ini. Obat-oatan tersebut apabila diminum secara berlebihan sangat berdampak pada resiko terjadinya achlorhydria.

Penyebab lain yang memicu terjadinya achlorhydria antara lain:

• gangguan autoimun, seperti sindrom Sjögren, diabetes, dan penyakit tiroid
• Infeksi Helicobacter pylori (H. pylori)
• anemia pernisiosa
• terapi radiasi pada lambung
• prosedur bypass lambung

Apa saja gejala achlorhydria

Gejala achlorhydria dapat bervariasi bergantung penyebabnya Secara umum, pasien mengalami gejala-gejala berikut seperti:

• Nyeri epigastrium
• Penurunan berat badan
• Mulas
• Mual
• Kembung
• Diare
• Sakit perut
• Regurgitasi asam
• Rasa kenyang dini
• Muntah

Gejala dapat diperberat dengan beberapa kondisi diantaranya

• Kepenuhan postprandial
• Sembelit
• Disfagia
• Glossitis

Achlorhydria dapat meningkatkan risiko Anda mengalami anemia defisiensi besi. Tanpa asam lambung, tubuh akan memiliki masalah dalam penyerap zat besi. Vitamin dan mineral lain seperti kalsium, asam folat, vitamin C, dan vitamin D juga bergantung pada asam lambung serta penyerapannya pada saluran cerna.

Bagaimana cara mencegah achlorhydria

Hingga saat ini belum ada cara yang terbaik untuk mencegah achlohydria. Namun, pemberian antibiotik kombinasi yang tepat dapat membantu mengurangi infeksi bakteri Helicobacter pylori dan menghentikan perkembangannya.

Pemeriksaan rutin melalui kontrol dokter secara berkala terkait gangguan autoimun juga dapat membantu mengurangi risiko gastritis autoimun dan gastritis atrofi yang merupakan penyebab utama pada terjadinya achlorhydria Mengurangi operasi ulkus peptikum juga memberikan perlindungan yang lebih besar terhadap Achlorhydria.

Perhatikan konsumsi obat-obatan seperti bismuth dan obat golongan penghambat proton pump (PPI). Pemberian dalam jumlah berlebih meningkatkan resiko hypochlorhydria atau achlorhydria.

Bagaimana cara mengobati achlorhydria

Jika ditemukan kecurigaan adanya  achlorhydria, beberapa tes dilakukan untuk mengkonfirmasi diagnosis dan untuk menemukan penyebab utamanya:

• Antibodi faktor
• Biopsi
• pH lambung
• Tingkat pepsinogen serum
• Kadar gastrin serum lebih dari 1000 pg/ml
• Tes infeksi H. pylori (tes napas urea, tes antigen tinja, biopsi, PCR-polymerase
• Tingkat hemoglobin

Jenis terapi pada achlorhydria bergantung pada penyebab utama penyakit tersebut.

Achlorhydria terkait H pylori Achlorhydria yang terkait dengan infeksi H pylori dapat merespon terapi pemberantasan H pylori, walaupun kembalinya sekresi asam lambung hanya sebagian. 

Terapi standar lini pertama untuk lambung H pylori adalah dengan pemberian obat golongan PPI  dengan kombinasi antara dua obat antibiotik seperti Klaritromisin dan Amoksisilin.Untuk pasien yang alergi terhadap penisilin, amoksisilin dapat diganti dengan levofloxacin

penyakit terkait gangguan autoimun Pada penyakit yang disebabkan oleh gangguan autoimun misalnya, anemia pernisiosa), sekresi asam tidak dapat dipulihkan setelah penghancuran mukosa sekresi lambung. 

Pengobatan gastritis yang mengarah ke anemia pernisiosa terdiri dari injeksi vitamin B-12 parenteral. Perawatan vitamin B-12 parenteral dapat mengurangi kelainan hematologis.

Achlorhydria dapat menyebabkan masalah kesehatan dan komplikasi yang signifikan, sehingga dan penyebabnya harus ditangani sesegera mungkin. Jika Anda melihat ada perubahan pencernaan atau gejala yang mengganggu, konsultasikan diri Anda ke dokter untuk menemukan rencana perawatan yang tepat untuk Anda.