Selamat malam dokter. Saya seorang ibu dan memiliki dua anak. Setiap harinya saya bekerja di depan laptop. 2 hari terakhir saya merasa ada yang aneh pada dubur dan susah BAB. Apakah sesuatu yang aneh itu wasir dok? Karena jika saya raba seperti ada benjolan di anus. Tolong infokan resep dan tindakan yang seharusnya dilakukan dok. Terimakasih banyak

Halo, selamat siang! Terima kasih atas pertanyaannya. Keluhan pada dubur dapat bermacam-macam, tergantung bagaimana dan saat apa keluhan semakin memberat dan gejala penyertanya. Ketika gejala tersebut mengerucut pada terasa adanya benjolan di anus, maka cenderung curiga ke arah hemoroid atau biasa disebut dengan wasir. Untuk masalah kesulitan BAB, penyebabnya pun bisa bermacam-macam, mulai dari gangguan gerakan usus dan lebih sering ducirgai ke arah konstipasi. Hemoroid sendiri adalah pembengkakan pembuluh darah pada rektum (bagian akhir dari usus) dan anus. Berdasarkan lokasinya, hemoroid dibagi menjadi dua yaitu hemoroid internal dan hemoroid eksternal. Hemoroid internal adalah pembengkakan pembuluh darah yang terdapat pada bagian dalam anus dan tidak dapat dilihat dari pemeriksaan luar. Sedangkan hemoroid eksternal adalah pembengkakan pembuluh darah pada bagian luar dari anus. Gejala yang timbul sangat tergantung pada derajat keparahan dari hemoroid. Konstipasi sendiri merupakan berkurangnya frekuensi buang air besar yang normalnya dalam satu minggu seseorang buang air besar sebanyak 3 kali. Derajat keparahan konstipasi pun berbeda-beda, dapat terjadi secara singkat, juga bisa terjadi secara kronis yang pada akhirnya akan mengganggu kualitas hidup seseorang. Konstipasi dan hemoroid punya keterkaitan yang erat. Karena dengan adanya konstipasi, maka akan memperberat gejala klinis pada hemoroid. Semakin sulit atau kerasnya tinja, maka seseorang akan seemakin harus kuat untuk mengejan. Padahal mengejan merupakan hal yang tidak diperbolehkan pada kasus hemoroid. Tatalaksana pada wasir adalah yang pertama dengan perubahan pola hidup lebih sehat, yakni dengan merubah pola makan menjadi lebih bergizi dan kaya akan serat, seperti buah-buahan, sayur-sayuran, serta biji-bijian murni. Hal ini ditujukan agar tinja dapat lebih lunak sehingga tidak memperberat gejala hemoroid saat buang air besar (BAB). Kemudian yang kedua, diberikan obat salep khusus yang dioleskan pada anus, obat untuk rendam duduk, atau obat suppositoria yakni dengan cara memasukkannya lewat anus, namun penggunaannya sangat dianjurkan untuk melalui dokter agar penggunaannya dapat optimal. Dan yang terakhir adalah dengan operasi. Ketika semua tahapan itu sudah dilakukan, namun masih belum kunjung membaik dan semakin besar pembengkakan serta nyeri semakin hebat, maka tindakan yang disarankan adalah dengan operasi khusus pada hemoroid. Saat ini yang harus dilakukan adalah dengan evaluasi keluhan serta gejala pada pasien. Jika dirasa pembengkakan semakin besar, kemudian tidak dapat dimasukkan kembali ketika daging atau benjolan tersebut keluar saat BAB, dan nyeri dirasakan semakin sering bahkan di waktu istirahat, maka segeralah periksa ke dokter karena yang disebutkan diatas merupakan tanda-tanda hemoroid dengan grade 4, sehingga perlu pemeriksaan lanjutan oleh dokter spesialis bedah. Resep harus diberikan berdasarkan pemeriksaan langsung oleh dokter yang memeriksa, agar pengobatan yang diresepkan dapat optimal dan outputnya diharapkan dapat lebih baik. Selain itu, sangat penting untuk mengubah pola hidup lebih sehat, seperti olahraga teratur, makan makanan yang kaya akan serat, tidak merokok, dan banyak minum air putih, serta istirahat yang cukup karena hemoroid sangat dipengaruhi oleh beratnya aktivitas dari pasien itu sendiri. Semoga jawaban diatas dapat bermanfaat, dan semoga lekas sembuh! Terima kasih.