Hi Dokter, aku mau nanya. Saat aku buang air besar, tiba-tiba keluar banyak darah gitu, Dok. Pas melihat itu aku jadi khawatir, kira-kira gejala itu terjadi karena apa? Mohon penjelasannya dan terima kasih, Dokter.

Halo, terima kasih telah menghubungi Honestdocs.. Pertama-tama bisa tolong dilengkapi usia dan jenis kelamin Anda. - Sejak kapan keluhan ini anda rasakan? - jumlah darah yang keluar? 1 sendok? 1 gelas? - apakah setiap kali BAB keluhan ini muncul atau apabila muncul setelah anda makan sesuatu yang pedas/asam? - warna darah yang keluar apakah darah segar atau merah kehitaman? (jika merah kehitaman dicurigai sumber perdarahan dari lambung.) - apakah tinja anda bewarna hitam legam seperti ter? - apakah keluhan ini disertai dengan keluar benjolan pada dubur Anda? - apakah keluhan Anda disertai dengan rasa nyeri/perih? - apakah pernah keluar darah tp bukan saat anda BAB? seperti saat mengeringkan dengan tissue dsb. - apakah Anda sedang mengkonsumsi obat akhir-akhir ini? seperti obat antinyeri / antiinflamasi / antikoagulan (pengencer darah) - apakah Anda mengalami penurunan berat badan drastis? 1. Darah yang keluar saat Buang Air Besar (BAB) bewarna merah terang (darah segar), dapat disebut dengan istilah Hematochezia. Perdarahan yang terjadi ini bersumber dari saluran cerna bagian bawah, biasanya area usus besar (Colon, rektum). diagnosis banding : - divertikulosis - keganasan usus besar - hemoroid internal - fisura ani - infeksi Untuk mengurangi rasa sakit Anda dapat melakukan beberapa hal berikut : - rendam bokong Anda (Sitz bath) dalam air hangat (bukan panas, tapi hangat suam kuku) selama 10-15 menit selama 2-3x sehari - jaga kebersihan anus anda dengan selalu mencucinya dengan air dan sabun setelah BAB - keringkan dengan tissue atau handuk yang halus (jangan pakai tissue kertas/handuk yang berbahan kasar) - kompres dingin jika terdapat bengkak pada anus anda - obat yang bisa anda konsumsi untuk mengurangi rasa sakit seperti golongan parasetamol, ibuprofen. - terdapat beberapa pilihan obat wasir/ambeien/hemoroid seperti salep atau suposituria (berbentuk seperti peluru yg dimasukan dalam anus) jika belum ada perbaikan, dapat disarankan untuk dilakukannya prosedur invasif seperti ligasi, skleroterapi, ataupun koagulasi dengan inframerah/laser/bipolar) namun tindakan ini perlu konsultasi terlebih dahulu dengan dokter spesialis bedah. jika disertai dengan benjolan, sebaiknya saya sarankan untuk diperiksakan ke dokter agar dapat ditinjau kembali melalui wawancara dan pemeriksaan fisik yang lebih detail 2. Darah yang keluar saat BAB berwarna merah kehitaman (warna seperti kopi hitam) disebut juga dengan melena. hal ini biasanya sumber perdarahan dari saluran cerna bagian atas, yaitu esofagus, lambung, duodenum. Diagnosis banding diantaranya : - ulkus gaster - ulkus duodenum - gastritis - varises esofagus gastritis dapat disebabkan oleh banyak faktor seperti : - pola makan tidak teratur, telat makan - makan pedas, asam - kecemasan, stress - menggunakan obat-obatan yang mengiritasi lambung - konsumsi alkohol Cara mengatasinya dapat melakukan : - Menjalani pola makan yang teratur, tidak telat makan - hindari makanan yang dapat mencetuskan keluarnya asam lambung berlebih seperti makanan pedas, asam, bersantan, makanan yang susah dicerna seperti mie instan, serta minuman mengandung kafein, soda, atau alkohol. - banyak minum air hangat - Hindari stress, atau coba mencari olahraga atau kegiatan yang disukai untuk mengurangi rasa stress jika muncul - hindari konsumsi obat-obatan yang dapat mengiritasi lambung seperti golongan OAINS, kortikosteroid. - obat yang biasa diberikan adalah obat golongan antihistamin seperti ranitidin, antasida, golongan PPI (proton pump inhibitor) dan golongan antiulseran. Sebaiknya konsultasikan kepada dokter umum atau dokter spesialis penyakit dalam gastro-entero-hepatologi (Sp.PD-KGEH) untuk mengkonfirmasi adanya gangguan pada saluran pencernaan Anda, dan dapat dianjurkan untuk dilakukan pemeriksaan endoskopi (untuk melihat langsung lapisan lambung apakah terdapat kelainan atau tidak) atau kolonoskopi (untuk melihat keadaan rektum, dan usus anda) Sekian dari saya semoga dapat bermanfaat Terima kasih