Malam dok. Saya mau tanya. Akhir2 ini BAB saya keras, sehingga saya jadi susah BAB dan malah jadi BAB dengan darah. Lalu anus saya yang dekat vagina itu menonjol dok dan bila saya tekan tidak bisa masuk dok. Tonjolan itu masih kecil dok. Apakah ini termasuk hemoroid yang parah atau gimana dok? Di tonjolan itu juga gatal dok. Apakah ini gara2 keputihan dok? Karena akhir2 ini saya juga mengalami keputihan yang berlebihan dan kadang2 kental, kadang2 cair, serta berbau.

Selamat malam
Terima kasih sudah bertanya pada honestdocs,

Saya sedikit menjelaskan
Hemoroid merupakan pelebaran pembuluh darah pada bagian anus.

Terdapat 2 kriteria
1. Hemoroid interna
Pembengkakan di dalam anus
2. Hemoroid eksterna
Berada di dekat anus bagian luar

Derajat hemoroid
1. Derajat satu
Kadang ada perdarahan, benjolan belum terlihat
2. Derajat dua
Benjolan keluar namun bisa masuk sendiri
3. Derajat tiga
Benjolan keluar, tidak bisa masuk sendiri,namun masih bisa di masukan oleh tangan
4. Derajat empat
Benjolan berada di luar dari anus dan tidak bisa didorong kembali.

Tatalaksana
1. Makan berserat
2. Banyak minum air
3. Untuk mengurangi rasa nyeri bisa gunakan salep ultraproct, kandungan nya untuk mengurangi nyeri
4. Periksakan pada dokter bila tetap tidak membaik

Saya menambahkan mengenai keputihan.
Keputihan atau fluor albus atau leukorea adalah keluar nya cairan patologis biasa disebabkan oleh bakteri, virus, jamur atau bisa juga parasit.

Penyebab:
1. Hormon
2. Penggunaan panty liner yang jarang diganti (minimal tiap 4 jam sekali)
3. Setelah bak tidak di lap kering jadi lembab
4. Penggunaan toilet yang kotor
5. Cara membasuh yang salah, tidak boleh dari arah anus ke vagina
6. Pakaian yang ketat
7. Pola hidup yang kurang sehat
8. Kadar gula tinggi
9. Sering berganti pasangan
10. Penggunaan sabun cuci vagina yang tidak sesuai dengan pH-nya

Jika dikarenakan virus, bisa di sebabkan HIV atau herpes biasanya akan ada rasa nyeri seperti melepuh.
Bila disebabkan jamur seperti candida, warnanya seperti susu kental, berbau, kental, dan gatal.
Jika di sebabkan bakteri seperti gardnerella warna abu2, tidak terlalu kental, cairannya berbui, bau amis.
Jika disebabkan parasit seperti trichomoniasis, warna kuning kehijauan, berbui, bau amis, bisa gatal ataupun tidak.

Keputihan berwarna coklat biasa pada akhir menstruasi atau pada kehamilan. 
Bisa jadi tanda ovulasi, awal masa kehamilan, sebelum atau sudah mulai menopose. 

Kalau dari pernyataan anda kemungkinan fluor albus yg karena jamur, namun lebih pasti bisa di cek.
Bagi yang sudah berkeluarga boleh untuk melakukan pemeriksaan papsmear atau iva intinya, untuk mengecek kanker serviks atau kanker mulut rahim. Namun untuk pengecekan keputihan lebih baik melakukan swab pada cairan di vagina. Biasanya dapat di periksa pada puskesmas kecamatan.
Saran saya untuk mengganti pola hidup bersih dan sehat, bila gatal bisa mengkonsumsi loratadin atau ctm atau cetirizin 2 kali sehari.

Sekian jawaban dari saya,
Semoga bermanfaat untuk anda.

Halo, selamat pagi, terima kasih telah menghubungi HonestDocs.

Sebelumnya, sudah sejak kapan anda merasakan keluhan tersebut? Apakah disertai dengan BAB darah?

Wasir/ ambeien atau juga dikenal dalam dunia medis sebagai hemorrhoid, merupakan pelebaran pembuluh darah vena pada rektum dan anus, yang menyebabkan perdarahan dan nyeri. Homorrhoid dibagi menjadi dua, yaitu interna dan eksterna, dimana yang interna biasa tidak nyeri dan dapat keluar/masuk kembali ke lubang anus sedangkan yang eksterna sangat nyeri.
Penyebab terjadinya hemorrhoid adalah peningkatan tekanan dalam perut yang berlangsung lama, yang biasa terjadi disaat kita mengedan dan sering mengangkat berat. Oleh sebab itu, beberapa cara untuk mencegah terjadinya hemorrhoid adalah dengan mengkonsumsi banyak makanan berserat seperti sayur dan buah-buah segar, minum cukup air, tidak mengedan saat BAB, dan tidak menghabiskan waktu terlalu lama duduk di WC. Disarankan juga untuk mengurangi mengangkat benda berat.
Ada berbagai terapi herbal di pasaran yang dapat membantu mengurangi ukuran wasir. Obat-obat tersebut tergolong aman untuk dikonsumsi untuk mengecilkan wasir secara berkala. Untuk mengurangi nyeri, salah satu upaya yang efektif adalah menggunakan sitzbath atau merendam bokong dengan air hangat.
Anda dapat berkonsultasi dengan dokter/ dokter bedah/ sub bedah digestif untuk diperiksa dan diberikan obat yang sesuai.

Keputihan‭ ‬dapat disebabkan oleh berbagai hal,‭ ‬Keputihan bersifat normal apabila cairan‭ ‬/‭ ‬lendir bening,‭ ‬tidak berwarna,‭ ‬tidak berbau dan tidak gatal,‭ ‬dan biasanya umum terjadi pada masa pre-menstruasi.‭ Namun ‬apabila‭ ‬disertai rasa gatal atau berbau,‭ itu artinya tidak wajar, karena ‬pertanda ada‭ ‬terjadinya infeksi,‭ ‬antara lain,‭ ‬infeksi jamur,‭ ‬bakteri,‭ ‬ataupun parasit.‭
Apabila keputihan ini tidak diatasi dan berlanjut, maka dapat mempengaruhi kesehatan sistem reproduksi Anda secara umum. Oleh sebab itu, dianjurkan untuk mengkonsultasikan diri ke dokter agar mendapat pemeriksaan yang komprehensif dan penanganan yang sesuai.

Terdapat beberapa hal yang dapat Anda lakukan‭ untuk menjaga higienitas vagina ‬:‭
‬1.‭ ‬membersihkan vagina dengan air mengalir setiap mandi dan buang air dari arah depan ke belakang‭ (‬bokong‭)‬,‭ ‬jangan membasuh vagina dari belakang ke depan karena berpotensi memindahkan kuman dari anus ke vagina.
2.‭ ‬Setelah dibasuh pastikan vagina dalam‭ ‬kondisi‭ ‬kering‭ ‬sebelum memakai pakaian dalam,‭ ‬dan usahakan untuk selalu mengganti pakaian dalam agar vagina tidak berkeringat dan lembab.
3.‭ ‬menghindari penggunaan vaginal douche/‭ ‬cairan pembersih vagina yang menyebabkan perubahan kadar keasaman‭ (‬pH‭) ‬di dalam vagina menjadi lebih basa.‭ ‬pH vagina normal adalah kearah asam,‭ ‬dimana ketika pH berubah basa,‭ ‬maka‭ ‬bakteri normal dalam vagina akan mati dan digantikan oleh bakteri patologis.
4.‭ ‬Hindari penggunaan celana yang terlalu ketat/‭ ‬jenis bahan yang tidak menyerap keringat
5.‭ ‬Hindari menggaruk vagina agar tidak terjadi perlukaan dan risiko infeksi sekunder‭

Demikian penjelasan dari saya,‭ ‬semoga membantu.‭ ‬Silakan bertanya kembali apabila ada yang kurang jelas.