assalamu'alaikum dok saya paula ingin bertanya. dok ibu jari kaki saya cantengan udah 2 bulan tapi belum sembuh juga, cantengan nya itu keluar nanah dan darah kalau saya cium ibu jari kaki saya bau amis bahkan kulit disekitar ibu jari saya terkelopes dan itu menyebar dan bercak" bolong gitu dong sampai keluar nanah bening. itu cara ngobatinnya gimana ya dok?

Waalaikumsalam ww wb. Selamat siang.

Terima kasih telah menggunakan layanan konsultasi dokter online di HonestDocs.id.

Cantengan dalam istilah kedokteran disebut juga sebagai paronikian. Keluhan ini muncul karena kuku dan jaringan lunak sekitar kuku mengalami infeksi, biasanya terjadi karena infeksi bakteri. Cantengan awalnya hanya berupa rasa nyeri di sekitar kulu namun lama kelamaan hingga bisa menimbulkan nekrosis / kematian kuku. Gejala umum paronikia antara lain adanya rasa nyeri pada jaringan lunak sekitar kuku, kemerahan (rubor), bengkak (edema), dan kadang disertai timbulnya pus (nanah). Lama kelamaan aka menyebabkan kuku mengalami kematian dan membuatnya terlepas dari bantalan kuku.

Biasanya satu individu bisa mengalami beberapa kali kejadian cantengan. Berulangnya keluhan ini lebih disebabkan kesalahan pasien sendiri misalnya akibat kebiasaan menggigit kuku, sering memotong atau membersihkan kuku hingga terlalu dalam, penggunaan alat pembersih kuku kurang bersih, memakai sepatu atu alas kaki yang terlalu sempit, dan lain sebagainya.

Pengobatan yang dilakukan ada beberapa cara. Namun yang terpenting adalah dengan menghindari faktor resiko tersebut. Pengobatan yang dilakukan bisa berupa pemberian antibiotik untuk membunuh bakteri penyebab. Pemberian obat simptomatik juga diperlukan untuk meredakan keluhan pasien misalnya dengan pemberian obat anti inflamasi dan analgetik untuk mengurangi peradangan dan juga nyeri. Contoh obatnya adalah paracetamol, asam mefenamat hingga pemberian kortikosteroid. Pasien juga perlu menghindari kebiasaan memotong dan membersihkan kuku terlalu dalam, hindari penggunaan alas kaki yang terlalu sempit serta beri povidon iodine pada daerah kuku yang terluka. Jika berdasarkan hasil pemeriksaan dokter diketahui kuku pasien banyak yang mengalami nekrosis dan tak bisa dipertahankan maka ekstraksi kuku (pengangkatan kuku) bisa menjadi salah satu metode pengobatannya.

Halo selamat malam, terima kasih telah menghubungi Honestdocs.

Sebelumnya, apakah kuku daging bagian kuku anda pernah terluka dan infeksi? Apakah kulit dibawah kuku anda tampak kemerahan dengan tanda tanda peradangan lainnya seperti teraba hangat? Bagaimana keadaan kuku anda sekarang?

Dari keluhan yang anda ceritakan sepertinya mengarah ke infeksi di daerah kuku jari, atau dikenal sebagai Paronikia. Paronikia adalah infeksi pada nail bed/ kulit dibawah kuku dan sekitarnya, dan dapat disebabkan oleh infeksi bakteria atau jamur. Bakteria dan jamur dapat menginfeksi bagian tersebut ketika jari terluka, bisa oleh kuku yang terlalu pendek, atau kebiasaan menggigit kuku.
Tatalaksananya meliputi pengobatan dengan antibiotik jika karena infeksi bakteri, anti jamur untuk infeksi jamur dan ditambah dengan obat anti nyeri (analgetik). Namun jika dari hasil peemeriksaan jaringan kuku banyak yang sudah mati maka akan dipertimbangkan untuk pencabutan kuku. Dianjurkan untuk sebaiknya memeriksakan diri ke dokter untuk agar diberikan terapi yang paling tepat.

Demikian jawaban dari saya, semoga bermanfaat. SIlahkan bertanya kembali apabila masih ada yang kurang jelas, atau masih ada yang ingin ditanyakan.